Prise en charge des pneumothorax spontanés : à propos des cas hospitalisés au service de pneumologie CHU Tlemcen
Des informations générales:
Le niveau |
Doctorat |
Titre |
Prise en charge des pneumothorax spontanés : à propos des cas hospitalisés au service de pneumologie CHU Tlemcen |
SPECIALITE |
Médecine |
Page de garde:
Sommaire:
1 Introduction
2.1 Définition
2.1.1 PNO spontané
2.1.2 PNO post traumatique
2 Intérêt de la question.
3 Epidémiologie.
4 Rappel anatomique de l’appareil respiratoire
4.1 Des voies aériennes :
4.1.1 Les fosses nasales
4.1.2 Le pharynx :
4.1.3 Le larynx :
4.1.4 La trachée :
4.1.5 Les bronches :
4.2 L’organe respiratoire :.
4.2.1 Le poumon :
4.2.2 les plèvres :.
Physiopathologie.
5.1 Rappel physiologique :
5.1.1 Les plèvres :
5.1.2 La cavité pleurale :
5.1.3 Pression pleurale :
5.1.4 Liquide pleural :
5.2 Physiopathologie :.
5.2.1 Pneumothorax spontané:
6 Diagnostic clinique
6.1 Circonstances de découverte :
6.2 Interrogatoire :
6.3 Examen clinique :
6.3.1 Signes fonctionnels :
6.3.2 Signes physiques:
6.4 Signes de gravités:
6.4.1 signes cliniques:
6.4.2 Signes paraclinique :
7 Examens complémentaires
7.1 La radiologie pulmonaire:
7.1.1 Téléthorax :
7.1.2 Tomodensitométrie thoracique :
7.1.3 Echographie thoracique
8 Diagnostic étiologique
8.1 Pneumothorax spontané dit idiopathique
8.2 Pneumothorax secondaires :
8.2.1 Broncho-pneumopathies chroniques obstructives:
8.2.2 Maladies infectieuses en dehors du syndrome d’immunodeficience acquises:
8.2.3 Pneumothorax au cours de la maladie du Sida :
8.2.4 Pneumopathies infiltrantes diffuses:
8.2.5 Maladies néoplasiques :[25].
8.2.6 Autres causes:
8.3 Le pneumothorax cataménial :.
8.4 Formes évolutives, formes atypiques ou formes compliquées
8.4.1 Pneumothorax récidivant :À moyen et long terme :
8.4.2 Pneumothorax associé à un Pneumomédiastin:
8.4.3 Pneumothorax sous ventilation mécanique :.
8.4.4 Hémopneumothorax spontané:
9 Evolution et pronostic.
9.1 Evolution :
9.1.1 Favorable:.
9.1.2 Défavorable.
9.2 Pronostic:.
10 Prise en charge thérapeutique
10.1 Moyens thérapeutiques et indications :
10.1.1 Abstention thérapeutique :
10.1.2Exsufflation à l’aiguille:
10.1.3 Drainage pleural :.
10.1.4 Traitement chirurgical :.
10.1.5 Traitement préventif :.
11 Problématique et justification de l’étude
12 Matériels et méthode
12.1 Type et durée de l’étude
12.2 Critères d’inclusion et d’exclusion
12.3 Recueil, saisie et analyse des données :
12.4 Considérations éthiques :
13 Résultats
13.1 Profil épidémiologique :
13.1.1 Incidence:
13.1.2Données socio démographiques :
13.2 Profil diagnostique :
13.2.1 Répartition des patients selon délai de consultation :
13.2.2Répartition des patients selon le motif de consultation:
13.2.3 Répartition des patients selon les circonstances de survenue :
13.2.4Répartition des patients selon les signes physiques :
13.2.5 Répartition des patients selon les signes de gravité :
13.2.6Répartition des patients selon l’imagerie :
13.2.7 Répartition des patients selon le type de PNO :.
13.2.8Répartition des patients selon les résultats de formule de numération sanguine :
13.3 Profil thérapeutique :.
13.3.1 Répartition des patients selon la durée d’hospitalisation:
13.3.2 Répartition des patients selon le retour à la paroi :
13.3.3 Répartition des patients selon le type de traitement :
14 Discussion
14.1 Incidence du pneumothorax
14.2 Age:
14.3 Sexe :
14.4 Tabagisme :
14.5 Morphologie Longiligne
14.6 Les antécédents pathologiques :
14.7 Les signes fonctionnels :.
14.8 Radiographie du thorax :
14.9 TDM Thoracique :
15 Conclusion
2.1 Définition
2.1.1 PNO spontané
2.1.2 PNO post traumatique
2 Intérêt de la question.
3 Epidémiologie.
4 Rappel anatomique de l’appareil respiratoire
4.1 Des voies aériennes :
4.1.1 Les fosses nasales
4.1.2 Le pharynx :
4.1.3 Le larynx :
4.1.4 La trachée :
4.1.5 Les bronches :
4.2 L’organe respiratoire :.
4.2.1 Le poumon :
4.2.2 les plèvres :.
Physiopathologie.
5.1 Rappel physiologique :
5.1.1 Les plèvres :
5.1.2 La cavité pleurale :
5.1.3 Pression pleurale :
5.1.4 Liquide pleural :
5.2 Physiopathologie :.
5.2.1 Pneumothorax spontané:
6 Diagnostic clinique
6.1 Circonstances de découverte :
6.2 Interrogatoire :
6.3 Examen clinique :
6.3.1 Signes fonctionnels :
6.3.2 Signes physiques:
6.4 Signes de gravités:
6.4.1 signes cliniques:
6.4.2 Signes paraclinique :
7 Examens complémentaires
7.1 La radiologie pulmonaire:
7.1.1 Téléthorax :
7.1.2 Tomodensitométrie thoracique :
7.1.3 Echographie thoracique
8 Diagnostic étiologique
8.1 Pneumothorax spontané dit idiopathique
8.2 Pneumothorax secondaires :
8.2.1 Broncho-pneumopathies chroniques obstructives:
8.2.2 Maladies infectieuses en dehors du syndrome d’immunodeficience acquises:
8.2.3 Pneumothorax au cours de la maladie du Sida :
8.2.4 Pneumopathies infiltrantes diffuses:
8.2.5 Maladies néoplasiques :[25].
8.2.6 Autres causes:
8.3 Le pneumothorax cataménial :.
8.4 Formes évolutives, formes atypiques ou formes compliquées
8.4.1 Pneumothorax récidivant :À moyen et long terme :
8.4.2 Pneumothorax associé à un Pneumomédiastin:
8.4.3 Pneumothorax sous ventilation mécanique :.
8.4.4 Hémopneumothorax spontané:
9 Evolution et pronostic.
9.1 Evolution :
9.1.1 Favorable:.
9.1.2 Défavorable.
9.2 Pronostic:.
10 Prise en charge thérapeutique
10.1 Moyens thérapeutiques et indications :
10.1.1 Abstention thérapeutique :
10.1.2Exsufflation à l’aiguille:
10.1.3 Drainage pleural :.
10.1.4 Traitement chirurgical :.
10.1.5 Traitement préventif :.
11 Problématique et justification de l’étude
12 Matériels et méthode
12.1 Type et durée de l’étude
12.2 Critères d’inclusion et d’exclusion
12.3 Recueil, saisie et analyse des données :
12.4 Considérations éthiques :
13 Résultats
13.1 Profil épidémiologique :
13.1.1 Incidence:
13.1.2Données socio démographiques :
13.2 Profil diagnostique :
13.2.1 Répartition des patients selon délai de consultation :
13.2.2Répartition des patients selon le motif de consultation:
13.2.3 Répartition des patients selon les circonstances de survenue :
13.2.4Répartition des patients selon les signes physiques :
13.2.5 Répartition des patients selon les signes de gravité :
13.2.6Répartition des patients selon l’imagerie :
13.2.7 Répartition des patients selon le type de PNO :.
13.2.8Répartition des patients selon les résultats de formule de numération sanguine :
13.3 Profil thérapeutique :.
13.3.1 Répartition des patients selon la durée d’hospitalisation:
13.3.2 Répartition des patients selon le retour à la paroi :
13.3.3 Répartition des patients selon le type de traitement :
14 Discussion
14.1 Incidence du pneumothorax
14.2 Age:
14.3 Sexe :
14.4 Tabagisme :
14.5 Morphologie Longiligne
14.6 Les antécédents pathologiques :
14.7 Les signes fonctionnels :.
14.8 Radiographie du thorax :
14.9 TDM Thoracique :
15 Conclusion
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