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Doctorat

Titre

La toxine botulique chez l’enfant paralysie cérébrale. Service de médecine physique et de réadaptation fonctionnelle CHU TLEMCEN De 2000 à 2022.

SPECIALITE

Médecine

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La toxine botulique chez l'enfant paralysie cérébrale. Service de médecine physique et de réadaptation fonctionnelle CHU TLEMCEN De 2000 à 2022.


Sommaire:

INTRODUCTION:
PARTIE TEORIQUE.
1 Chapitre 1 :LA TOXINE BOTULIQUE
1.1 Historique et origine de la toxine
1.1.1 HISTORIQUE
1.1.2 EPIDIMIOLOGIE :
1.2 DE LA BACTERIE A LA NEUROTOXIE :
1.2.1 CARACTERISTIQUES BACTERIOLOGIQUES :
1.2.1.1 Morphologie
1.2.1.2 Culture
1.2.1.3 Les spores
1.2.2 Toxine botulique
1.2.2.1 Structure de la toxine botulique
1.2.2.2 Stabilité
1.2.3 mécanisme d’action de la toxine.
1.2.3.1 mécanisme d’action céllulaire :
mécanisme d’action molléculaire :
1.2.3.2 1.2.3.3 l’inhibition de la libération du neuromédiateur.
1.2.4 EXPLICATION DE LA REVERSIBILITE DE L’EFFET DE LA TOXINE
1.3 molécules disponibles et produits pharmaceutiques
1.3.1 Le BOTOX®
1.3.2 Le DYSPORT®
1.3.3 Le NEUROBLOC®.
1.3.4 Le VISTABELR
1.4 Propriétés pharmacocinétiques.
1.5 toxicité du produit:.
1.5.1 Toxicité aiguë
1.5.2 Toxicité à long terme.
1.5.2.1 Toxicité au niveau de la zone d’injection
1.5.2.2 Toxicité immunologique
1.6 utilisation de la toxine botullique
1.6.1 Recommandations générales:.
1.6.3 1.6.2 Technique de dilution:
modalités d’administration et téchniques d’injection.
1.7 PHARMACOVIGILANCE :
1.7.1 Précautions d’emploi générales :
1.7.2 Précautions d’emploi spécifiques aux spécialités de toxine botulique :
1.7.3 INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES:.
1.7.4 CONTRE INDICATIONS:.
1.7.5 EFFETS INDESIRABLES.
1.7.5.1 Indépendants du site d’injection
1.7.5.2 Dépendants du site d’injection
1.8 INDICATIONS:.
1.8.1 la spasticité.
1.8.2 le blépharospasme:
1.8.3 hémispasmes facial :.
1.8.4 Torticolis spasmodique :.
1.8.5 l’hyperhydiose axillaire sévère :
2 Chapitre 2 :La paralysie cérébrale
2.1 Généralité sur la paralysie cérébrale:
2.2 Définition :
2.3 Etiologies:
2.3.1 causes anténatale.
2.3.2 causes néonatale.
2.3.3 causes post Natale :
2.4 Diagnostic positif :.
2.4.1 signe cliniques neuro-musculaire :.
2.4.1.1 classification selon les symptomes
2.4.1.2 classification selon la topographie.
2.4.1.3 classification fonctionnelle
2.4.2 signes cliniques psycho-cognitives.
2.4.2.1 troubles psycho-affectifs.
2.4.2.2 Troubles cognitives.
2.4.3 signes organiques.
2.4.4 les grandes syndromes.
2.4.5 Examens complémentaires.
2.5 Thérapeutique disponibles pour l’enfant en paralysiebcérébrale et niveau de preuve
2.5.1 Les traitements médicamenteux.
2.5.2 Les traitements chirurgicaux.
2.5.3 Les traitements physiques.
PARTIE PRATIQUE
OBJECTIFS DE CE TRAVAIL
Materiel et méthode
PRESENTATION D’UNE CONSULTATION DE TOXINE BOTULIQUE.
Résultat de notre étude
Discussion des resultants:.
Bibliographies

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