Intervention du pharmacien clinicien auprès du patient dialysé : Analyse des prescriptions médicamenteuses
Des informations générales:
Le niveau |
Doctorat |
Titre |
Intervention du pharmacien clinicien auprès du patient dialysé : Analyse des prescriptions médicamenteuses |
SPECIALITE |
Pharmacie |
Page de garde:
Sommaire:
INTRODUCTION
Chapitre I: Insuffisance rénale chronique terminale
I.1. Définition de l’insuffisance rénale chronique (IRC)
1.2. Classification de l’IRC:
1.3. IRCT:
1.3.1. Définition :
I.3.2. Épidémiologie
I.3.3. Étiologies
I.3.4. Comorbidités associées à l’IRCT:
I.3.4.1. Le diabète :
I.3.4.2. L’hypertension artérielle :
1.3.4.3. Les dyslipidémies :
1.3.5. Complications liées à l’IRCT:
1.3.5.1. Les complications cardiovasculaires :
1.3.5.2. L’hyperuricémie :
1.3.5.3. Les troubles acido-basiques:
1.3.5.4. Les désordres du métabolisme minéral et osseux :
1.3.5.5. Les troubles hydro-électrolytiques :
1.3.5.6. L’anémie ferriprive:
1.3.5.7. La dénutrition protéino-énergétique :
1.3.5.8. Autres complications :
I.3.6. Prise en charge thérapeutique du patient au stade de l’IRCT
I.3.6.1. Traitement des comorbidités :
1.3.6.2. Traitement des complications
1.3.6.3. Traitement de suppléance rénale:
Chapitre II: Optimisation thérapeutique chez le patient hémodialysé
II.1. Modifications pharmacocinétiques
II.1.1. L’absorption :
II.1.2. La distribution:
II.1.3. Le métabolisme :
II.1.4. L’élimination:.
II.2. Adaptations posologiques chez le sujet hémodialysé :
II.3. Médicaments contre-indiqués chez le sujet hémodialysé :
II.3.1. Médicaments contre-indiqués à cause de la toxicité rénale :
II.3.2. Médicaments contre-indiqués à cause de l’élimination sous forme active par les reins:
II.3.3. Médicaments contre-indiqués à cause de l’absence des essais thérapeutiques chez le patient hémodialysé :
Chapitre III: Analyse pharmaceutique auprès du patient dialysé.
III.1. Démarche de l’analyse pharmaceutique:.
III.1.1. La sélection d’une prescription ayant nécessité une intervention pharmaceutique : 41
III.1.2. La recherche bibliographique :
III.1.3. La revue du dossier clinique :
III.2. Niveaux d’analyse pharmaceutique :
III.2.1. Premier niveau : la revue des prescriptions
III.2.2. Deuxième niveau : la revue des thérapeutiques.
III.2.3. Troisième niveau : le suivi pharmaceutique
PARTIE PRATIQUE.
Chapitre I: Matériels et méthodes
I.1. Objectifs de l’étude :.
1.2. Modalités de l’étude :.
I.2.1. Type, cadre et période de l’étude :
I.2.2. Population de l’étude :.
I.3. Outils de recueil de données de l’étude :
I.4. Outils d’aide à l’analyse pharmaceutique :
I.5. Déroulement de l’étude :
I.5.1. Élaboration de la banque de données :
1.5.2. L’analyse pharmaceutique proprement dite :
1.5.3. Méthodologie de l’analyse de données
Chapitre II: Résultats
II.1. Description de la population dialysée
II.1.1. Données sociodémographiques.
II.1.2. Données cliniques :
II.2. Analyse des prescriptions :
II.2.1. Détection des problèmes pharmacothérapeutiques
II.2.2. Point sur les traitements non conformes aux référentiels
II.2.3. Point sur les interactions médicamenteuses relevées :
CONCLUSION
Chapitre III: Discussion
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Chapitre I: Insuffisance rénale chronique terminale
I.1. Définition de l’insuffisance rénale chronique (IRC)
1.2. Classification de l’IRC:
1.3. IRCT:
1.3.1. Définition :
I.3.2. Épidémiologie
I.3.3. Étiologies
I.3.4. Comorbidités associées à l’IRCT:
I.3.4.1. Le diabète :
I.3.4.2. L’hypertension artérielle :
1.3.4.3. Les dyslipidémies :
1.3.5. Complications liées à l’IRCT:
1.3.5.1. Les complications cardiovasculaires :
1.3.5.2. L’hyperuricémie :
1.3.5.3. Les troubles acido-basiques:
1.3.5.4. Les désordres du métabolisme minéral et osseux :
1.3.5.5. Les troubles hydro-électrolytiques :
1.3.5.6. L’anémie ferriprive:
1.3.5.7. La dénutrition protéino-énergétique :
1.3.5.8. Autres complications :
I.3.6. Prise en charge thérapeutique du patient au stade de l’IRCT
I.3.6.1. Traitement des comorbidités :
1.3.6.2. Traitement des complications
1.3.6.3. Traitement de suppléance rénale:
Chapitre II: Optimisation thérapeutique chez le patient hémodialysé
II.1. Modifications pharmacocinétiques
II.1.1. L’absorption :
II.1.2. La distribution:
II.1.3. Le métabolisme :
II.1.4. L’élimination:.
II.2. Adaptations posologiques chez le sujet hémodialysé :
II.3. Médicaments contre-indiqués chez le sujet hémodialysé :
II.3.1. Médicaments contre-indiqués à cause de la toxicité rénale :
II.3.2. Médicaments contre-indiqués à cause de l’élimination sous forme active par les reins:
II.3.3. Médicaments contre-indiqués à cause de l’absence des essais thérapeutiques chez le patient hémodialysé :
Chapitre III: Analyse pharmaceutique auprès du patient dialysé.
III.1. Démarche de l’analyse pharmaceutique:.
III.1.1. La sélection d’une prescription ayant nécessité une intervention pharmaceutique : 41
III.1.2. La recherche bibliographique :
III.1.3. La revue du dossier clinique :
III.2. Niveaux d’analyse pharmaceutique :
III.2.1. Premier niveau : la revue des prescriptions
III.2.2. Deuxième niveau : la revue des thérapeutiques.
III.2.3. Troisième niveau : le suivi pharmaceutique
PARTIE PRATIQUE.
Chapitre I: Matériels et méthodes
I.1. Objectifs de l’étude :.
1.2. Modalités de l’étude :.
I.2.1. Type, cadre et période de l’étude :
I.2.2. Population de l’étude :.
I.3. Outils de recueil de données de l’étude :
I.4. Outils d’aide à l’analyse pharmaceutique :
I.5. Déroulement de l’étude :
I.5.1. Élaboration de la banque de données :
1.5.2. L’analyse pharmaceutique proprement dite :
1.5.3. Méthodologie de l’analyse de données
Chapitre II: Résultats
II.1. Description de la population dialysée
II.1.1. Données sociodémographiques.
II.1.2. Données cliniques :
II.2. Analyse des prescriptions :
II.2.1. Détection des problèmes pharmacothérapeutiques
II.2.2. Point sur les traitements non conformes aux référentiels
II.2.3. Point sur les interactions médicamenteuses relevées :
CONCLUSION
Chapitre III: Discussion
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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