Effet des habitudes alimentaires sur le profil métabolique des patients souffrent d’une insuffisance rénale chronique de la région d’Oran
Des informations générales:
Le niveau |
Master |
Titre |
Effet des habitudes alimentaires sur le profil métabolique des patients souffrent d’une insuffisance rénale chronique de la région d’Oran |
SPECIALITE |
Sciences alimentaire, Option Nutrition et diététique |
Page de garde:
Sommaire:
Introduction Générale
Chapitre I: Insuffisance rénale chronique
I.1. Définition de l’IRC
1.2. Prévalence
1.3. physiopathologie de l’IRC
I.3.1. Modification physiologique de débit de filtration glomérulaire
I.3.1.1. Hyper filtration glomérulaire
I.3.1.2. la diminution de débit de filtration glomérulaire.
I.3.2. Déficit de l’excrétion des produits de déchet azotés
I.3.3. Altération des fonctions endocrines
I.3.4. Dysfonctionnement phosphocalcique.
I.3.5. L’acidose métabolique
I.3.5.1. Acidose tubulaire proximale (ATR type II)
I.3.5.2. ATD de type I
I.3.5.3 Troubles de l’hydratation extracellulaire
I.3.5.4. Hyperhydratation intracellulaire
I.3.5.4.2. Déshydratation intracellulaire
I.4. Les stades de l’IRC
I.5. les symptômes de l’IRC
I.6. Facteurs d’aggravation de l’insuffisance rénale chronique
I.6.1. Facteurs d’initiation
I.6.2. Facteurs de progression
I.6.3. Facteurs génétiques
I.6.4. Facteurs sociodémographiques.
I.7. Conséquences de l’insuffisance rénale chronique :
I.1. Conséquences métaboliques
I.7.1.2. Hyperuricémie
I.7.1.2. Troubles glucidiques
I.7.1.2. Troubles glucidiques
I.7.1.3. Troubles lipidiques :
I.7.1.4. dénutrition
I.7.2. Conséquences hydro électrolytique
I.7.2.1 Hyperkaliemie
I.7.2.2. Acidose métabolique
I.7.2.3. Trouble de métabolique phosphocalcique
I.7.3. Conséquences hématologique
I.7.3.1. Anémie
I.7.3.2. Troubles de l’hémostase.
I.7.4. Conséquence cardiovasculaires
I.7.4.1. Hypertension artérielle
I.7.4.2.Cardiopathie urémique
I.7.5.Conséquences digestives
I.7.6. Conséquences immunitaires.
I.7.7. Conséquences neurologiques
I.8. Traitement de l’IRC
I.8.1. Les médicaments ont pour but de corriger
1.8.2. La diététique
1.8.3. Traitement de suppléance.
1.8.3.1. La dialyse
1.8.3.2. hémodialyse.
1.8.3.3. Dialyse péritonéale
I.8.4. La Transplantation Rénale
I.9. La prévention de l’insuffisance rénale chronique.
Chapitre II: La prise en charge nutritionnelle de l’insuffisance rénale chronique
II. La prise en charge nutritionnelle de l’insuffisance rénale chronique
II.1. Apport énergétique (apport calorique)
II.2.Apport protéique.
II.3.Apport glucidique
II.4.Apport lipidique
II.1.5.Apport en sel minéraux
II.5.1. Apport en fer
II.5.2. Apport en phosphore
II.5.3. Apport en Calcium
II.5.4. Apport en en potassium.
II.6. Apport hydrique .
II.7. Apport en vitamines
II.7.1. Apports en vitamine D
II.7.2. Apport en vitamine B
II.7.3. Vitamine c
II.8. Restrictions en centre pour manger pendant l’hémodialyse
Partie Expérimentale Matériels et Méthodes
I. Sujets étudiés
II. Elaboration du questionnaire et pré-enquête
III. Difficultés rencontrées au cours de l’enquête.
IV. Contexte clinique.
IV.1. Anamnèse et exploration clinique.
IV.2. Connaissances diététiques des patients.
IV.3. Les habitudes alimentaires
V. Contexte biologique
V.1.Prélèvements sanguin
V.2.Méthodologique des paramètres biologiques V.1.1.Statut de la fonction rénale
V.1.1.1 Dosage de l’urée
V.1.1.2. Dosage de créatinine.
V.1.2.Profil métabolique
V.1.2.1.Dosage du glucose
V.1.2.2.Dosage du triglycéride
V.1.2.3.Dosage du cholestérol total
V.1.2.Statut ionique
V.1.2.1.Dosage du calcium
V.1.2.2.Dosage du phosphore
VI. Saisie et traitement statistique des données
VII. Analyse statistique
Résultats et discussion
I.1. Présentation de la population enquêtée
I.2. Evaluation des paramètres anthropométrique
I.2. Répartition de la population enquêtée selon la durée de traitement
I.3. Maladie associée à l’insuffisance rénale chronique
1.4. Les symptômes de l’IRC
I.4.1. Symptômes de troubles digestifs
I.4.2. autre symptômes
II. Observance du régime diététique et ses contraintes
II.1. Existence de régime diététique et ses prescripteurs
II.2. Perception de l’importance du régime diététique
II.3. Assiduité des patients vis-à-vis du régime diététique
II.4. Aptitude à suivre le régime diététique
1.5. Contraintes du régime diététique
1.6. Surveillance diététique
II.7. Connaissances sur les aliments autorisés et ceux à éviter
III. Les habitudes alimentaires
III.1.Les protéines végétales et les protéines animales
III.1.1. Aliments riche en protéines animales
III.1.2. Laits et produits laitiers
III.1.3. Aliments riche en protéines d’origines végétales
III.2. Aliments riche en Potassium
III.3. Aliments source de matière grasse
III.4. Aliments riche en sucreries
III.5. Aliment riche en vitamines et minéraux
IV. Contexte biologique
IV.1.Statuts de la fonction rénale.
IV.2.Statut ionique.
IV.3.Statut métabolique
IV.3.1.Détermination de la glycémie
IV.3.2.Dosagesdes paramètres lipidiques.
Conclusion
Référence bibliographique
Chapitre I: Insuffisance rénale chronique
I.1. Définition de l’IRC
1.2. Prévalence
1.3. physiopathologie de l’IRC
I.3.1. Modification physiologique de débit de filtration glomérulaire
I.3.1.1. Hyper filtration glomérulaire
I.3.1.2. la diminution de débit de filtration glomérulaire.
I.3.2. Déficit de l’excrétion des produits de déchet azotés
I.3.3. Altération des fonctions endocrines
I.3.4. Dysfonctionnement phosphocalcique.
I.3.5. L’acidose métabolique
I.3.5.1. Acidose tubulaire proximale (ATR type II)
I.3.5.2. ATD de type I
I.3.5.3 Troubles de l’hydratation extracellulaire
I.3.5.4. Hyperhydratation intracellulaire
I.3.5.4.2. Déshydratation intracellulaire
I.4. Les stades de l’IRC
I.5. les symptômes de l’IRC
I.6. Facteurs d’aggravation de l’insuffisance rénale chronique
I.6.1. Facteurs d’initiation
I.6.2. Facteurs de progression
I.6.3. Facteurs génétiques
I.6.4. Facteurs sociodémographiques.
I.7. Conséquences de l’insuffisance rénale chronique :
I.1. Conséquences métaboliques
I.7.1.2. Hyperuricémie
I.7.1.2. Troubles glucidiques
I.7.1.2. Troubles glucidiques
I.7.1.3. Troubles lipidiques :
I.7.1.4. dénutrition
I.7.2. Conséquences hydro électrolytique
I.7.2.1 Hyperkaliemie
I.7.2.2. Acidose métabolique
I.7.2.3. Trouble de métabolique phosphocalcique
I.7.3. Conséquences hématologique
I.7.3.1. Anémie
I.7.3.2. Troubles de l’hémostase.
I.7.4. Conséquence cardiovasculaires
I.7.4.1. Hypertension artérielle
I.7.4.2.Cardiopathie urémique
I.7.5.Conséquences digestives
I.7.6. Conséquences immunitaires.
I.7.7. Conséquences neurologiques
I.8. Traitement de l’IRC
I.8.1. Les médicaments ont pour but de corriger
1.8.2. La diététique
1.8.3. Traitement de suppléance.
1.8.3.1. La dialyse
1.8.3.2. hémodialyse.
1.8.3.3. Dialyse péritonéale
I.8.4. La Transplantation Rénale
I.9. La prévention de l’insuffisance rénale chronique.
Chapitre II: La prise en charge nutritionnelle de l’insuffisance rénale chronique
II. La prise en charge nutritionnelle de l’insuffisance rénale chronique
II.1. Apport énergétique (apport calorique)
II.2.Apport protéique.
II.3.Apport glucidique
II.4.Apport lipidique
II.1.5.Apport en sel minéraux
II.5.1. Apport en fer
II.5.2. Apport en phosphore
II.5.3. Apport en Calcium
II.5.4. Apport en en potassium.
II.6. Apport hydrique .
II.7. Apport en vitamines
II.7.1. Apports en vitamine D
II.7.2. Apport en vitamine B
II.7.3. Vitamine c
II.8. Restrictions en centre pour manger pendant l’hémodialyse
Partie Expérimentale Matériels et Méthodes
I. Sujets étudiés
II. Elaboration du questionnaire et pré-enquête
III. Difficultés rencontrées au cours de l’enquête.
IV. Contexte clinique.
IV.1. Anamnèse et exploration clinique.
IV.2. Connaissances diététiques des patients.
IV.3. Les habitudes alimentaires
V. Contexte biologique
V.1.Prélèvements sanguin
V.2.Méthodologique des paramètres biologiques V.1.1.Statut de la fonction rénale
V.1.1.1 Dosage de l’urée
V.1.1.2. Dosage de créatinine.
V.1.2.Profil métabolique
V.1.2.1.Dosage du glucose
V.1.2.2.Dosage du triglycéride
V.1.2.3.Dosage du cholestérol total
V.1.2.Statut ionique
V.1.2.1.Dosage du calcium
V.1.2.2.Dosage du phosphore
VI. Saisie et traitement statistique des données
VII. Analyse statistique
Résultats et discussion
I.1. Présentation de la population enquêtée
I.2. Evaluation des paramètres anthropométrique
I.2. Répartition de la population enquêtée selon la durée de traitement
I.3. Maladie associée à l’insuffisance rénale chronique
1.4. Les symptômes de l’IRC
I.4.1. Symptômes de troubles digestifs
I.4.2. autre symptômes
II. Observance du régime diététique et ses contraintes
II.1. Existence de régime diététique et ses prescripteurs
II.2. Perception de l’importance du régime diététique
II.3. Assiduité des patients vis-à-vis du régime diététique
II.4. Aptitude à suivre le régime diététique
1.5. Contraintes du régime diététique
1.6. Surveillance diététique
II.7. Connaissances sur les aliments autorisés et ceux à éviter
III. Les habitudes alimentaires
III.1.Les protéines végétales et les protéines animales
III.1.1. Aliments riche en protéines animales
III.1.2. Laits et produits laitiers
III.1.3. Aliments riche en protéines d’origines végétales
III.2. Aliments riche en Potassium
III.3. Aliments source de matière grasse
III.4. Aliments riche en sucreries
III.5. Aliment riche en vitamines et minéraux
IV. Contexte biologique
IV.1.Statuts de la fonction rénale.
IV.2.Statut ionique.
IV.3.Statut métabolique
IV.3.1.Détermination de la glycémie
IV.3.2.Dosagesdes paramètres lipidiques.
Conclusion
Référence bibliographique
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