Glomérulonephrites secondaires
Des informations générales:
Le niveau |
Master |
Titre |
Glomérulonephrites secondaires |
SPECIALITE |
Médecine |
Page de garde:
Sommaire:
I) INTRODUCTION
II) LUPUS ERYTEMATEUX DESSIMINE
1/définition:
2/Epidémiologie:
A) Facteurs de terrain:
1) Fréquence:
2) Sexe:
3) Age:
4) Forme familiale:
5) Race:
6) Facteurs endocriniens :
B) Facteurs exogènes :
1) Médicaments :
2) Rayons ultraviolets :
3) Facteur infectieux viral:
3/Pathogénie:
4/Critère clinique :
Critères de l’ARA pour la classification du lupus systémique (révision 1997):
Ernuption malaire
Eruption discoide
Photosensibilité
Vlcérations buccales
Arthrite (deux ou plus articulations)
Sérite (pleurite ou péricardite)
Atteinte rénale (protéinurie >0,5 g/jour cylindres cellulaires)
Atteinte neurologique (convulsions ou psychose)
Atteinte hématologique (anémie hémolytique ou leucopénie < 4G/l ou lymphopénie < 1,5 G/lou thrombopénie < 100 G/D
Anomalie immunologique : anticorps antiDNA natif ou anticorps antiSm ou anticorps anti-phospholipide ou anticoagulant circulant ou fausse sérologie syphillitique positive persistant pendant plus de 6 mois
Anticorps anti-nucléaires
A/Altération de l’état général :
1) La fièvre :
2) Asthénie:
B/Les manifestation dermatologique :
Lésions dites “spécifiques”:
Lésions non spécifiques:
C/Les manifestations rhumatologiques:
D/Les manifestations rénales :
E/Les manifestations neurologiques:
F/Les manifestations vasculaires:
G/Les manifestations cardiaque :
H/Les manifestation respiratoires:
4/Examen para clinique :
a)Biologique :
A) Les anomalies de l’hémogramme:
Pancytopenie ou atteinte d’une seule lignée:
Anémie :
B) Le syndrome inflammatoire :
1) VS élevée de façon quasi constante lors des poussées > 100
2) CRP normale ou peu élevée
3) EPP:
C) Les perturbations immunologiques:
1) Les anticorps anti-nucléaires :
2) Les anticorps anti DNA natif
3) Les anticorps anti histones
4) Les anticorps spécifiques d’antigènes nucléaires solubles
5) Facteur rhumatoïde:
6) Complément sérique, cryoglobuline et complexes immuns circulants
III) Néphropathie amyloïde
1/Definition:
2/Physiopathologie:
3/Traitement:
VIVASCULARITE SYSTEMIQUE
1/Définition:
2/Vascularités des petits vaisseaux:
1-Vascularites des petits vaisseaux associées aux ANCA:
2-Vascularites des petits vaisseaux non associées aux ANCA :
Les vascularités des vaisseaux de petit calibre associées aux ANCA:
a)Definition:
L’atteinte rénale est un marqueur de gravité.
Les vascularites systémiques sont parfois graves et engagent le pronostic vital.
2/Vascularités des petits vaisseaux:
3/Traitement:
4/Particularités des manifestations selon l’étiologie:
Granulomatose avec polyangéite (GPA):
Syndrome du Churg-Strauss:
Purpura rhumatoïde:
II) LUPUS ERYTEMATEUX DESSIMINE
1/définition:
2/Epidémiologie:
A) Facteurs de terrain:
1) Fréquence:
2) Sexe:
3) Age:
4) Forme familiale:
5) Race:
6) Facteurs endocriniens :
B) Facteurs exogènes :
1) Médicaments :
2) Rayons ultraviolets :
3) Facteur infectieux viral:
3/Pathogénie:
4/Critère clinique :
Critères de l’ARA pour la classification du lupus systémique (révision 1997):
Ernuption malaire
Eruption discoide
Photosensibilité
Vlcérations buccales
Arthrite (deux ou plus articulations)
Sérite (pleurite ou péricardite)
Atteinte rénale (protéinurie >0,5 g/jour cylindres cellulaires)
Atteinte neurologique (convulsions ou psychose)
Atteinte hématologique (anémie hémolytique ou leucopénie < 4G/l ou lymphopénie < 1,5 G/lou thrombopénie < 100 G/D
Anomalie immunologique : anticorps antiDNA natif ou anticorps antiSm ou anticorps anti-phospholipide ou anticoagulant circulant ou fausse sérologie syphillitique positive persistant pendant plus de 6 mois
Anticorps anti-nucléaires
A/Altération de l’état général :
1) La fièvre :
2) Asthénie:
B/Les manifestation dermatologique :
Lésions dites “spécifiques”:
Lésions non spécifiques:
C/Les manifestations rhumatologiques:
D/Les manifestations rénales :
E/Les manifestations neurologiques:
F/Les manifestations vasculaires:
G/Les manifestations cardiaque :
H/Les manifestation respiratoires:
4/Examen para clinique :
a)Biologique :
A) Les anomalies de l’hémogramme:
Pancytopenie ou atteinte d’une seule lignée:
Anémie :
B) Le syndrome inflammatoire :
1) VS élevée de façon quasi constante lors des poussées > 100
2) CRP normale ou peu élevée
3) EPP:
C) Les perturbations immunologiques:
1) Les anticorps anti-nucléaires :
2) Les anticorps anti DNA natif
3) Les anticorps anti histones
4) Les anticorps spécifiques d’antigènes nucléaires solubles
5) Facteur rhumatoïde:
6) Complément sérique, cryoglobuline et complexes immuns circulants
III) Néphropathie amyloïde
1/Definition:
2/Physiopathologie:
3/Traitement:
VIVASCULARITE SYSTEMIQUE
1/Définition:
2/Vascularités des petits vaisseaux:
1-Vascularites des petits vaisseaux associées aux ANCA:
2-Vascularites des petits vaisseaux non associées aux ANCA :
Les vascularités des vaisseaux de petit calibre associées aux ANCA:
a)Definition:
L’atteinte rénale est un marqueur de gravité.
Les vascularites systémiques sont parfois graves et engagent le pronostic vital.
2/Vascularités des petits vaisseaux:
3/Traitement:
4/Particularités des manifestations selon l’étiologie:
Granulomatose avec polyangéite (GPA):
Syndrome du Churg-Strauss:
Purpura rhumatoïde:
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