Etude du taux du recouvrement en cas de récession de classe I et II de Miller par deux techniques chirurgicales
Des informations générales:
Le niveau |
Doctorat |
Titre |
Etude du taux du recouvrement en cas de récession de classe I et II de Miller par deux techniques chirurgicales |
SPECIALITE |
Médecine Dentaire |
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Sommaire:
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TABLE DE MATIERES
INTRODUCTION.
1.Terminologie et définition
1.1.Terminologie
1.2.Définition
2. Les facteurs étiologiques des RTM.
2.1.Les facteurs prédisposants.
2.1.1.morphologie parodontale
2.1.1.1.Le biotype du parodonte
2.1.1.2.Les défauts osseux
2.1.1.3. Hauteur de gencive attachée
2.1.1.4. Le vieillissement parodontal
2.1.1.5. Traction des freins et des brides.
2.1.1.5.1. Classifications des freins
2.1.1.5.1.1. La classification morphologique et fonctionnelle de PLACEK et AL (1974).
2.1.1.5.1.2. L’action des freins dans l’apparition des RTM
2.1.1.6. Vestibule peu profond.
2.1.2. Les malpositions dentaires
2.1.3. Tabac, alcool, drogues
2.2. Les facteurs déclenchants
2.2.1. Les facteurs traumatiques.
2.2.1.1. Le brossage traumatogène.
2.2.1.2. L’occlusion, les habitudes nocives et parafonctions
2.2.2. Les facteurs inflammatoires et infectieux
2.2.3. Les lésions cervicales non carieuses.
2.3. Les facteurs iatrogènes.
2.3.1. Prothétiques
2.3.2. Orthodontiques.
2.3.3. Chirurgicales.
3. La pathogénie
4. Classification des RTM
4.1. La classification de SULLIVAN et ATKINS en 1968.
4.2. La classification de MLINEK et AL en 1973
4.3. La classification de LIU et SOLT en 1980
4.4. La classification de BENQUE et AL en 1983
4.5.La classification de MILLER en 1985
4.6. La classification de ASHISH KUMAR et MASAMATTI 2013.
4.7. La classification de PRASHANT B et AL 2014
5.Le diagnostic
1.Historique
2.Définition.
3. Les indications
4. Les contre-indications
5.Les étapes à suivre avant chaque technique chirurgicale
5.1. Phase initiale
5.2. Phase de réévaluation
5.3. Phase corrective.
5.3.1. Décision thérapeutique
5.3.1.1. Préparation de la portion de la racine (site receveur).
5.3.1.2. Traitement chirurgical
1.La freinectomie
1.1. Définition
1.2. Protocole opératoire.
1.2.1. La freinectomie vestibulaire.
1.2.2. La freinectomie linguale
2.La freinotomie
2.1. Définition
2.2. Protocole opératoire
2.2.1. La freinotomie vestibulaire
2.2.2. La freinotomie lingual
3.La freinotomie atraumatique
3.1. Définition
3.2. Protocole opératoire.
4. Les techniques des lambeaux
4.1. Le lambeau déplacé coronairement.
4.1.1. Définition
4.1.2. Protocole opératoire.
4.2. Le lambeau déplacé latéralement.
4.2.1. Définition
4.2.2. Protocole opératoire.
5.Les greffes libres
5.1. La greffe épithélio-conjonctive(GEC)
5.1.1. Définition
5.1.2. Protocole opératoire
5.2. La greffe conjonctive enfouie (GCE).
5.2.1. Définition
5.2.2. Les techniques de prélèvement du greffon
5.2.2.1. La technique modifiée de BRUNO.
5.3. La GCE associé au lambeau déplacé coronairement
5.3.1. Définition
5.3.2. Protocole opératoire
5.3.2.1. La technique de Langer 1985
5.4. La GCE associé au lambeau déplacé latéralement
5.4.1. Définition
5.4.2. Protocole opératoire
5.4.2.1. Une double papille pour une RTM haute, étroite et isolée
5.4.2.2. Un lambeau multipapillaire sur des RTM multiples
5.5. La GCE et la technique de l’enveloppe (l’avènement de la GEC tunnelisée)
5.5.1. Définition
5.5.2. Protocole opératoire
5.5.3. La tunnelisation
5.5.3.1. Protocole opératoire.
6.Les techniques avancées
6.1La régénération tissulaire guidée
6.2. L’ingénierie tissulaire
6.2.1. Les protéines dérivées de la matrice amélaires (EMD).
6.2.2. La matrice dermique acellulaire (ADM).
6.2.3. Les dérivés plaquettaires (PRF, PRP)
1. Conseils et prescriptions
2. La cicatrisation
2.1. Définition
2.2. Les différents types de cicatrisation
2.2.1. La ré-attache
2.2.2. Nouvelle attache
2.2.3. L’attache rampante
2.2.4. La cicatrisation de la première intention:
2.3. Les étapes de la cicatrisation
2.3.1. La réparation épithéliale
2.3.2. Réparation conjonctive
2.3.2.1. Phase d’inflammation de latence
2.3.2.2. Phase de formation de tissu de granulation.
2.3.2.3. Phase de maturation
2.4. La cicatrisation des différentes techniques chirurgicales.
2.4.1. Cicatrisation des lambeaux
2.4.1.1. Lambeau déplacé coronairement
2.4.1.2. Lambeau déplacé latéralement.
2.4.1.2.1. Au niveau du site donneur
2.4.1.2.2. Au niveau du site receveur
2.4.2. Cicatrisation de la greffe gingivale libre
2.4.2.1. Au niveau du site receveur
2.4.2.2. Au niveau du site donneur
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TABLE DE MATIERES
INTRODUCTION.
1.Terminologie et définition
1.1.Terminologie
1.2.Définition
2. Les facteurs étiologiques des RTM.
2.1.Les facteurs prédisposants.
2.1.1.morphologie parodontale
2.1.1.1.Le biotype du parodonte
2.1.1.2.Les défauts osseux
2.1.1.3. Hauteur de gencive attachée
2.1.1.4. Le vieillissement parodontal
2.1.1.5. Traction des freins et des brides.
2.1.1.5.1. Classifications des freins
2.1.1.5.1.1. La classification morphologique et fonctionnelle de PLACEK et AL (1974).
2.1.1.5.1.2. L’action des freins dans l’apparition des RTM
2.1.1.6. Vestibule peu profond.
2.1.2. Les malpositions dentaires
2.1.3. Tabac, alcool, drogues
2.2. Les facteurs déclenchants
2.2.1. Les facteurs traumatiques.
2.2.1.1. Le brossage traumatogène.
2.2.1.2. L’occlusion, les habitudes nocives et parafonctions
2.2.2. Les facteurs inflammatoires et infectieux
2.2.3. Les lésions cervicales non carieuses.
2.3. Les facteurs iatrogènes.
2.3.1. Prothétiques
2.3.2. Orthodontiques.
2.3.3. Chirurgicales.
3. La pathogénie
4. Classification des RTM
4.1. La classification de SULLIVAN et ATKINS en 1968.
4.2. La classification de MLINEK et AL en 1973
4.3. La classification de LIU et SOLT en 1980
4.4. La classification de BENQUE et AL en 1983
4.5.La classification de MILLER en 1985
4.6. La classification de ASHISH KUMAR et MASAMATTI 2013.
4.7. La classification de PRASHANT B et AL 2014
5.Le diagnostic
1.Historique
2.Définition.
3. Les indications
4. Les contre-indications
5.Les étapes à suivre avant chaque technique chirurgicale
5.1. Phase initiale
5.2. Phase de réévaluation
5.3. Phase corrective.
5.3.1. Décision thérapeutique
5.3.1.1. Préparation de la portion de la racine (site receveur).
5.3.1.2. Traitement chirurgical
1.La freinectomie
1.1. Définition
1.2. Protocole opératoire.
1.2.1. La freinectomie vestibulaire.
1.2.2. La freinectomie linguale
2.La freinotomie
2.1. Définition
2.2. Protocole opératoire
2.2.1. La freinotomie vestibulaire
2.2.2. La freinotomie lingual
3.La freinotomie atraumatique
3.1. Définition
3.2. Protocole opératoire.
4. Les techniques des lambeaux
4.1. Le lambeau déplacé coronairement.
4.1.1. Définition
4.1.2. Protocole opératoire.
4.2. Le lambeau déplacé latéralement.
4.2.1. Définition
4.2.2. Protocole opératoire.
5.Les greffes libres
5.1. La greffe épithélio-conjonctive(GEC)
5.1.1. Définition
5.1.2. Protocole opératoire
5.2. La greffe conjonctive enfouie (GCE).
5.2.1. Définition
5.2.2. Les techniques de prélèvement du greffon
5.2.2.1. La technique modifiée de BRUNO.
5.3. La GCE associé au lambeau déplacé coronairement
5.3.1. Définition
5.3.2. Protocole opératoire
5.3.2.1. La technique de Langer 1985
5.4. La GCE associé au lambeau déplacé latéralement
5.4.1. Définition
5.4.2. Protocole opératoire
5.4.2.1. Une double papille pour une RTM haute, étroite et isolée
5.4.2.2. Un lambeau multipapillaire sur des RTM multiples
5.5. La GCE et la technique de l’enveloppe (l’avènement de la GEC tunnelisée)
5.5.1. Définition
5.5.2. Protocole opératoire
5.5.3. La tunnelisation
5.5.3.1. Protocole opératoire.
6.Les techniques avancées
6.1La régénération tissulaire guidée
6.2. L’ingénierie tissulaire
6.2.1. Les protéines dérivées de la matrice amélaires (EMD).
6.2.2. La matrice dermique acellulaire (ADM).
6.2.3. Les dérivés plaquettaires (PRF, PRP)
1. Conseils et prescriptions
2. La cicatrisation
2.1. Définition
2.2. Les différents types de cicatrisation
2.2.1. La ré-attache
2.2.2. Nouvelle attache
2.2.3. L’attache rampante
2.2.4. La cicatrisation de la première intention:
2.3. Les étapes de la cicatrisation
2.3.1. La réparation épithéliale
2.3.2. Réparation conjonctive
2.3.2.1. Phase d’inflammation de latence
2.3.2.2. Phase de formation de tissu de granulation.
2.3.2.3. Phase de maturation
2.4. La cicatrisation des différentes techniques chirurgicales.
2.4.1. Cicatrisation des lambeaux
2.4.1.1. Lambeau déplacé coronairement
2.4.1.2. Lambeau déplacé latéralement.
2.4.1.2.1. Au niveau du site donneur
2.4.1.2.2. Au niveau du site receveur
2.4.2. Cicatrisation de la greffe gingivale libre
2.4.2.1. Au niveau du site receveur
2.4.2.2. Au niveau du site donneur
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