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Doctorat

Le niveau
Etude bibliographique des métrites chroniques chez la vache

Titre
Sante Animale

SPECIALITE

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Etude bibliographique des métrites chroniques chez la vache

Sommaire:

Introduction L’utérus et ses modifications au cours du postpartum L’utérus sain Description de l’utérus non gravide Morphologie Histologie L’endomètre ou muqueuse Le myomètre ou tunique musculeuse Le périmètre ou tunique séreuse Les défenses de l’utérus Les défenses mécaniques Les défenses biologiques Les facteurs cellulaires Les neutrophiles et la phagocytose Les lymphocytes Les cellules endométriales Les facteurs immunitaires Les défenses hormonales Evolution normale de l’utérus en postpartum Modifications anatomiques Réduction de la taille du tractus génital Elimination des lochies Modifications histologiques Evolution du myomètre Evolution de l’endomètre Modifications des défenses de l’utérus Modifications bactériologiques Modifications biochimiques Dégradation du collagène Evolution des métabolites de l’acide arachidonique Définitions cliniques Définition de la métrite chronique La métrite chronique Distinction avec la métrite puerpérale Les différents types de métrites chroniques Les formes cliniques La forme classique Cas du pyomètre Les formes subcliniques Etio-pathogénie de la métrite chronique Les facteurs déterminants Les différents pathogènes impliqués La relation entre les agents pathogènes et les signes cliniques La synergie entre les agents pathogènes des endométrites chroniques Mécanismes de virulence des pathogènes impliqués Facteurs de virulence Modulation de l’activité des PN Les facteurs prédisposants Facteurs liés à l’animal Influence du rang de vêlage Production laitière Fécondité antérieure et antécédents pathologiques Déséquilibres hormonaux et reprise de l’activité cyclique après le part Facteurs liés au part Facteurs liés au produit Naissances gémellaires Etat de santé du produit Facteurs liés à l’alimentation et à l’environnement L’état corporel L’alimentation Les protéines Les vitamines Les minéraux et les oligo-éléments La saison Conséquences de la métrite chronique Conséquences sur la fonction ovarienne Conséquences zootechniques Altération de la fertilité et de la fécondité Données générales Des conséquences plus graves pour les métrites les plus anciennes Implication d’ A. pyogenes Endométrite et «> indemnes Les << vrais » positifs et négatifs Valeur prédictive d'un résultat positif: réponse positive Valeur prédictive d'un résultat négatif: réponse négative L'anamnèse L'examen général La palpation transrectale L'examen du contenu vaginal Méthode d'examen vaginal Analyses qualitatives des écoulements Intérêt diagnostique de l'examen vaginal L'examen bactériologique Méthode d'examen vaginal Ecouvillon utérin Biopsie utérine Culture au laboratoire Intérêt diagnostique de l'examen bactériologique L'examen anatomopathologique L'examen cytologique Matériel et méthodes de l'examen cytologique Intérêt diagnostique de l'examen cytologique L'examen échographique Les examens biochimiques Dosage de l'hydroxyproline Dosage des prostanoïdes Dosage PGF2a et de son métabolite, le PGFM Dosage PGE2 et évaluation du rapport PGFM/PGEM Evaluation du rapport LTB4/PGE2 Dosage de la progestérone Traitements Les traitements anti-infectieux Le choix de la voie d'administration La voie systémique La voie intra-utérine Choix du moment du traitement Choix de l'agent antimicrobien les antiseptiques Les antibiotiques Un antibiotique adapté aux spécificités de l'infection utérine Un spectre d'activité adapté Une activité préservée dans l'utérus Une concentration sur le site d'infection Le respect des défenses locales et des spermatozoïdes Les spécialités autorisées en France Les substances hormonales Les prostaglandines Essais cliniques Mécanisme de l'effet potentiel des PGF2a Les œstrogènes L'ocytocine Synthèse sur l'efficacité des traitements Traitement préventif des vaches à risque d'endométrite Traitement curatif des vaches à endométrites cliniques Traitement curatif des vaches à endométrites subcliniques Autres thérapeutiques Prophylaxie Prophylaxie médicale Prophylaxie sanitaire Limitation des sources degermes Limitation de la transmission des germes Conclusion Bibliographie

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