Myelome multiple au CHU Tlemcen: etude épidemiologique, biologique et pronostique.
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DOCTEUR EN PHARMACIE |
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Myelome multiple au CHU Tlemcen: etude épidemiologique, biologique et pronostique. |
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SPECIALITE |
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Sommaire:
DEDICACES
INTRODUCTION
ETUDE THEORIQUE : REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
RAPPEL PHYSIOLOGIQUE
I. Lymphopoïèse
I.1. Plasmocyte
I.2. Les immunoglobulines
I.3. Structure
II. MYELOME MULTIPLE
II.1. Histoire du myélome et son traitement
II.2. Epidémiologie
III. PHYSIOPATHOLOGIE DU MYELOME MULTIPLE
III.1. Origine du myelome
III.1.1. Cytogénétique et altérations moléculaires
III.1.1.1.Anomalies de nombre
III.1.1.2.Anomalies structurales
III.1.1.3.Autres anomalie
III.1.2. Synthèse: pathogénèse moléculaire du myelome
III.2. Conséquences cliniques du myélome multiple
III.2.1. Atteinte osseuse
III.2.2. Atteinte rénale
III.2.3. Atteinte neurologique
III.2.4. Amylose
III.2.5. Complications infectieuses
III.2.6. Syndrome d’hyperviscosité
IV. DIAGNOSTIC DU MYELOME MULTIPLE
IV.1. Circonstances de découverte
IV.2. Diagnostic biologique
IV.2.1. Bilan hématologique
IV.2.2. Bilan biochimique
IV.2.3. Hémostase
IV.2.4. Bilan radiologique
IV.2.4.1.La Radiographie
IV.2.4.2.Imagerie par resonance magnetique (IRM)
IV.2.4.3.Tomographie par émission de positons(TEP)
IV.2.4.4.Tomodensitométrie (TDM)
IV.3. Critères diagnostiques
IV.3.1. Critères de CRAB
IV.3.2. Gammapathie monoclonale de signification indéterminée
IV.3.3. Myélome multiple asymptomatique
IV.3.4. Myélome multiple symptomatique
IV.4. Diagnostic différentiel
IV.5. Traitement
IV.6. Critères pronostiques
IV.6.1. Classification selon Durie et Salmon
IV.6.2. Classification ISS
ETUDE PRATIQUE
I. OBJECTIFS
II. PATIENTS ET METHODES
II.1.Type,Lieu et durée de l’étude
II.2.Population de l’étude
a-Critères d’inclusions
b-Critères d’exclsions
II.3.RECEUIL DES DONNEES
II.4. Paramètres étudiés
II.4.1. Données démographiques
II.4.2.Antecedents personnels et familiaux
II.4.3.Données cliniques
II.4.4.Données biologiques
II.4.5.Données cytologiques
II.4.6.Données anatomo-pathologiques
CONCLUSION
Bibliographie
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